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什么是医疗保险(什么是医疗保险免赔额) - 鸿海伟业生活资讯网
2024-07-06 04:54:57 运营 10人已围观
简介 在医疗市场化的原则下,医疗很容易被当作商品买卖——患者很容易把自己当作消费者,要求得到良好的服务。...
本文目录一览:
- 1、什么叫医保
- 2、医保是什么?
- 3、医疗险是什么
- 4、什么是医疗保险
- 5、什么是医疗保险?
什么叫医保
医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。
医疗保险的范围很广,医疗费用则一般依照其医疗服务的特性来区分,主要包含医生的门诊费用、药费、住院费用、护理费用、医院杂费、手术费用、各种检查费用等。
医疗费用是病人为治病而发生的各种费用,它不仅包括医生的医疗费和手术费,还包括住院、护理、医院设备等的费用。
医保是什么?
医保指什么医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);2医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;3注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约0.5%进入医保卡。正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
医疗险是什么
医疗险就是一种报销性质的产品,如果因为疾病或以意外导致住院产生了医药费用,就可以按照一定比例进行报销。医疗险又分为社会医保与商业医疗保险。医保又称社会医疗保险,是国家的一项福利,基本原则是“低水平、广覆盖”, *** 、单位和个人需要强制缴纳,可以基本解决生病问题,是国家给予每一位公民最基本的医疗保障。
医保相比商业医疗险的优点有哪些:
1、可带病投保
商业医疗险在投保时需要进行健康告知,一部分商业医疗险限制被保险人不能患有特定的疾病。但是,医保作为国家给予人民的基本医疗福利,不会因为你有既往病史嫌弃你,你可以带病投保。
2、保证续保
市场上的商业医疗险大多都是一年期,或者几年期的,不能保证续保。医保是唯一能保证续保的医疗保险。
3、长期有效,享有终身
当我们按照国家的要求,缴费到达了指定的年限,就可以终身享受医保的待遇。
医保相比商业医疗险的缺点有哪些:
1、保障不够全面
覆盖不了家庭的主要风险,例如大病风险,意外风险。
2、报销额度较低
一般大病的治疗采用先垫付、后报销的形式,同时报销的更高额度有限制。
很多药物没有纳入社会医疗保险的参保范围,无法报销,需要我们自费。
3、就诊医疗限制
一些地区,医保就医报销需要去指定的医院,无法自主选择就医地点
4、药品和费用限制
报销范围限制比较大,很多疗效好的新药不能及时纳入社保范围。
什么是医疗保险
医疗保险是指为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度,分为社会保险和商业保险两类,社保中的医疗保险费由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳。
【法律依据】
《社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条
国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
什么是医疗保险?
医疗保险主要保健康。医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
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